A distonia da boca, língua ou mandíbula (distonia oromandibular ) é caracterizada por contrações fortes da face, mandíbula ou língua. Pode causar dificuldade em abrir ou fechamento da boca, freqüentemente afetando a mastigação e a fala.
Às vezes, pode ocorrer em conjunto com a distonia ocular (síndrome de Meige) .
Distonia oromandibular
Na distonia oromandibular, os músculos que movimentam a boca e a mandíbula são afetados por espasmos involuntários. Esta contração muscular indesejada pode puxar a boca e/ou a língua para diferentes posições. Isso geralmente acontece quando as pessoas estão usando suas bocas, por exemplo, falando ou comendo,mas pode acontecer em repouso também. Como a maioria dos tipos de distonia pode piorar quando as pessoas estão ansiosas ou cansadas. Não afeta a mente ou os sentidos.
Embora a distonia oromandibular se desenvolva mais comumente em distonia do pescoço ou dos olhos, também pode aparecer isoladamente. Quando a condição surge na meia-idade sem causa óbvia, ela geralmente não se espalha mais.
Em algumas pessoas, o tratamento prévio com medicamentos que bloqueiam a dopamina química no cérebro (que pode ser usado para tratar uma variedade de condições, incluindo náusea, vertigem ou ansiedade, bem como condições psiquiátricas, como esquizofrenia e depressão) pode ser a causa de distonia oromandibular. Essas pessoas também podem ser afetadas pela distonia em outras partes do corpo, e a condição geralmente surge após o tratamento com essas drogas. Outro nome para distonia causado desta forma é distonia tardia.
Como a distonia oromandibular pode ser tratada?
Infelizmente, por enquanto não existe cura para a distonia oromandibular, embora existam opções de tratamento que possam reduzir o impacto dos sintomas geralmente usando comprimidos e/ou injeções.
Alguns medicamentos diferentes podem ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas em pessoas com distonia oromandibular. Embora algumas pessoas obtenham grande benefício de tais drogas, elas não são eficazes em todos, e algumas pessoas experimentam efeitos colaterais.
As injeções podem ser muito eficazes. A injeção enfraquece temporariamente os músculos e as injeções precisam ser repetidas a cada três meses. Injeções nos músculos que movem a boca podem ser difíceis, já que uma dose muito precisa precisa ser dada para evitar o enfraquecimento do músculo e alguns músculos podem ser difíceis de injetar. Qualquer fraqueza excessiva dos músculos injetados é sempre temporária.
Por causa dessas dificuldades, os músculos geralmente são injetados usando a eletromiografia (EMG) – uma ferramenta que ajuda a identificar os músculos super-ativos.
Como eu vivo com a distonia oromandibular?
A distonia oromandibular pode ser uma condição desafiadora para conviver. Os movimentos ao redor da boca podem, às vezes, levar as pessoas a se sentirem autoconscientes em situações sociais. Truques sensoriais, como chicletes, podem ajudar a controlar os espasmos para alguns.
Aprender sobre a distonia oromandibular e falar sobre isso com outras pessoas que têm essa condição pode ajudá-lo a chegar a um acordo e encontrar a melhor maneira de gerenciar sua condição específica. Uma breve explicação da distonia oromandibular para os outros pode não apenas ajudá-los a entender a condição,mas também, por sua vez, ajudá-lo a lidar com isso.
Gerenciando distonia
Lidar com a distonia pode ser feito com mais sucesso se a pessoa afetada pela distonia (e, quando apropriado, seus cuidadores) gerenciar ativamente a condição. Todos são diferentes e, portanto, o que isso significa na prática varia de pessoa para pessoa. Para gerenciar a distonia de forma eficaz, as pessoas afetadas pela distonia precisam de informações sobre todos os aspectos da doença. Isso pode permitir que eles assumam o controle e se tornem os atores de sua condição.
Distonia e saúde mental
A saúde mental é um tema sensível para muitas pessoas com distonia, pois muitos casos de distonia são inicialmente confundidos com uma condição de saúde mental (ou psicológica). Na grande maioria dos casos, a distonia é uma doença neurológica e não tem uma causa de saúde mental.
No entanto, também é cada vez mais compreendido que, embora as condições de saúde mental normalmente não causem distonia, pode haver uma relação importante em alguns casos entre distonia e condições de saúde mental, como estresse, depressão e ansiedade.
Essa relação pode ser de duas maneiras – os sintomas da distonia podem causar ansiedade ou depressão, mas também a ansiedade e o estresse podem piorar os sintomas físicos da distonia. Se você é afetado por um problema de saúde mental, é importante obter tratamento.