Algumas pessoas com distonia ficam preocupadas com o nível de dor que elas experimentam. A dor está freqüentemente associada à distonia cervical e à distonia generalizada e também pode afetar pessoas com outros tipos de distonia. É uma experiência muito individual e varia muito de pessoa para pessoa.
Em muitos casos, tratamentos que abordam as contrações e espasmos distônicos também podem ajudar a aliviar a dor. Injeções de toxina botulínica e medicamentos relaxantes musculares podem ser bastante eficazes na redução da dor.
Classificar o tipo de dor que você tem é o primeiro passo a ser dado, permitindo que você e seu médico escolham o melhor método de tratamento da dor. As condições crônicas, como a distonia, podem ser constituídas por diferentes tipos de dor e, portanto, o médico pode precisar combinar tratamentos para obter o melhor alívio possível da dor.
Formas de dor
Existem duas formas básicas de dor física: dor aguda e dor crônica.
- A dor aguda surge de lesão, doença ou inflamação. É imediato e geralmente de curta duração. A dor aguda é uma resposta normal à lesão e pode ser um sinal de alarme útil de que algo está errado.
- A dor crônica é a dor contínua que persiste – além do tempo de cura normal. Varia de leve a grave e pode durar semanas, meses ou anos. Pode interferir na qualidade de vida de uma pessoa. Uma das causas da dor crônica são as condições médicas de longo prazo, como a distonia.
O que causa dor
A dor nociceptiva surge da estimulação de receptores de dor específicos que podem responder ao calor, frio, vibração, estiramento e estímulos químicos liberados pelas células danificadas. A dor muscular é nociceptiva – geralmente é bem localizada e muitas vezes experimentada como uma sensação dolorosa.
Nem toda dor é nociceptiva. Por exemplo, a dor neuropática é a dor do nervo que surge dentro do sistema nervoso central ou periférico. Muitas vezes é experimentado como um tiro ou sensação de queimação. Às vezes é observado em pessoas com distonia – por exemplo, devido a nervos comprimidos no pescoço.
Medicação para dor
Alguns medicamentos para a dor podem ser obtidos sem receita médica (como o paracetamol), enquanto outros exigem receita médica. Os medicamentos podem ter efeitos colaterais e o tipo apropriado de medicação para a dor dependerá do tipo de dor que você está sentindo. Portanto, você deve sempre discutir quaisquer alterações em sua medicação com seu consultor ou com o médico responsável por seu tratamento antes de mudar a medicação ou iniciar um novo medicamento.
Existe uma variedade de medicamentos para o tratamento da dor – incluindo paracetamol, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina e ibuprofeno, bem como outros medicamentos prescritos. A medicação apropriada dependerá do tipo de dor a ser tratada e do nível de alívio da dor necessário. O tratamento geralmente começa com pequenas doses de drogas fracas que podem ser gradualmente aumentadas ou alteradas para drogas mais fortes até que você tenha o melhor alívio possível da dor. No entanto, raramente é possível aliviar a dor completamente usando analgésicos.
Controle da dor
Embora seu médico ou consultor possa ajudar com sua dor prescrevendo medicação, para alguns pacientes pode ser necessária uma abordagem mais especializada. Os profissionais com maior experiência no manejo da dor persistente são geralmente encontrados em clínicas especializadas em dor. Estes fornecem uma abordagem abrangente para o manejo da dor que aborda as necessidades físicas, cognitivas e emocionais de uma pessoa. Os programas fornecidos por essas clínicas demonstraram ser úteis para o manejo da dor causada por condições crônicas, como a distonia.
Essas clínicas usam uma abordagem multidisciplinar que pode incluir:
- Especialistas em dor que fazem uma “avaliação holística” de sua situação, incluindo como a dor pode estar ligada a outros problemas médicos, causas de dor que podem ter sido perdidas e como a dor afeta você. Eles desenvolverão um plano de controle da dor que pode incluir medicação, bem como outras fontes de apoio que possam ajudar.
- Psicólogos clínicos que podem ser muito úteis em procurar maneiras de ajudá-lo a controlar sua dor, para que você possa viver uma vida mais normal, apesar disso. Às vezes, olhar para as coisas de uma maneira diferente ou tentar uma nova abordagem pode ajudar quando você não consegue ver um caminho a seguir. Os psicólogos também podem identificar outras tensões que estão aumentando sua dor.
- Fisioterapeutas que podem ajudar com exercícios, terapias manuais, eletroterapia, conselhos sobre postura e conselhos sobre como gerenciar seus níveis de atividade e melhorar sua forma física. Tudo isso pode ser útil para tornar a dor mais manejável. É importante que o fisioterapeuta tenha conhecimento especializado de distonia para garantir que eles prescrevam exercícios e atividades apropriados.
As clínicas de tratamento da dor também podem incluir quiropráticos, osteopatas, enfermeiros especialistas, terapeutas ocupacionais e farmacêuticos.
Outras formas de administrar a dor
Algumas pessoas encontram um ou mais dos seguintes itens úteis:
DEZENAS máquinas são pequenos dispositivos que aplicam uma corrente elétrica fraca através da pele para aliviar a dor, bloqueando os sinais de dor.
Atividade física
Respiração profunda e outras técnicas de gerenciamento de estresse para ajudar no relaxamento.
O que é adequado varia de pessoa para pessoa e depende do tipo de distonia. Você deve verificar com a pessoa responsável pelo seu atendimento médico antes de iniciar uma nova atividade física ou terapia.
Também pode ser útil definir metas e ritmo viáveis - por exemplo, construindo momentos de descanso, exercícios e relaxamento em sua programação diária e não exagerando nos bons dias. Também pode ser benéfico diminuir ou eliminar o consumo de álcool. A dor frequentemente perturba o sono e o álcool pode interromper ainda mais o ciclo do sono.
Atualizada:
Fonte: The dystonia society
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